Grant Application Form – ATMS Foundation

Formulaire de Demande de Subvention

Si vous êtes une organisation caritative enregistrée travaillant dans un pays où la Fondation ATMS est présente et que vous souhaitez faire une demande de subvention, veuillez remplir le formulaire de demande de la Fondation ATMS.

Veuillez vous référer au Guide des Subventions avant de soumettre votre demande.

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Votre Organisation

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Votre Position dans l'Organisation

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Votre Adresse E-mail

Quelles sont les principales activités de votre organisation ?

Quand votre organisation a-t-elle été créeee ?

Quel a été le revenu de votre organisation au cours des 12 derniers mois (comptes les plus récents en USD) ?

Veuillez confirmer que vous disposez d'un compte bancaire au nom de votre organisation avec au moins deux signataires non apparentés. (Si ce n'est pas le cas, veuillez en indiquer la raison)

Dans quel domaine demandez-vous une subvention ?

Renforcement des Capacités
Changement Climatique .
Durabilité
Inclusion du Genre & Autonomisation des Femmes

Veuillez repartir les coûts de votre projet (en USD)

Quel est le montant du financement demandé à la Fondation ATMS (USD) ?

S'il y a un déficit, comment allez-vous les combler ? (150 mots maximum)

Veuillez décrire votre projet en 50 mots maximum.

Veuillez donner un nom à votre projet et décrire ci-dessous ce pour quoi vous avez besoin d'un financement (en 500 mots maximum).

Quand le projet aura-t-il lieu ?

MM/DD/YYYY

Où se déroulera-t-il ?

Liste déroulante

Veuillez donner une estimation du nombre de bénéficiaires de votre projet.

Comment avez-vous identifié le besoin de votre projet ? (150 mots maximum)

Quels sont vos indicateurs de réussite ? (150 mots maximum)

Comment allez-vous suivre votre projet et évaluer sa réussite ? (150 mots maximum)

Comment votre organisation prend-elle en compte son impact sur l'environnement lors de la planification de ses activités ? (Max 250 mots)

Nom de la personne de référence (Veuillez indiquer ci-dessous les coordonnées d'une personne qui peut soutenir votre candidature)

Organisation de référence

Contact Téléphonique Référence

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